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猪流感爆发历史盘点

2014年04月27日 21:56 来源:维基百科

  猪流感初次于一九一八年大爆发期间被认定为与人流感有关的疾病,当时猪和人同时发病。十年后于一九叁零年,才第一次确认它是引发猪疫的一种流感病毒。接下来的六十年,猪流感毒株几乎都是H1N1。然后,于一九九七至二零零二年间,叁种不同亚型和五种不同原型的新型毒株冒了出来,成为北美不同猪流感的引因。一九九七至一九九八年,出现了几种H3N2毒株。这些毒株,包括由人类、猪只、及禽鸟的病毒基因重组而演变出来的新型毒株,成为引发北美猪流感的主因。H1N1和H3N2的基因重组产生了H1N2。一九九九年在加拿大,一种H4N6毒株在禽类和猪只之间交叉重组而成,但被控制在一个农场内。

  H1N1型猪流感是导致一九一八至一九一九年爆发的西班牙流感的后代之一[17]。一九一八年病毒的后代除了在猪群中不断循环之外,亦在整个二十世纪中在人类间循环,造成常见的季节性流感。不过,直接从猪传人并不常见,从二零零二年起在美国只有十二宗。虽然如此,这些毒株在人类间消失之后,留在猪只体内的流感病毒能使猪只成为它们的储存库,并于将来人类免疫能力减弱时再度感染人类。

  一九一八年在人类间爆发的流感

  一九一八年流行于人类间的流感和H1N1及猪群流感有关,因而可能为一种从猪传人或人传猪的人畜传染病。虽然不能确定病毒从那个方向传染,可得的证据建议是猪从人得病。例如,一九一八年流感爆发于人类之后,猪流感才第一次被确认为一种新猪病。虽然,按照种系发生学对近来流行于人、禽、及猪之间的新流感毒株进行分析的结论,一九一八年爆发于人类间的大流感是在病毒基因在哺乳动物体内重组后发生的,但该病毒的准确的起源还不清楚。

  一九七六年在美国发生的人类流感

  一九七六年二月五日,在美国FortDix入伍的一位新兵说他感到疲倦和无力。第二天他就死了。稍后他的四位同伴士兵入了院。他死后两个星期,卫生官宣布其死因为一种新型流感毒株。该毒株是禽种H1N1的变异,称为A/NewJersey/1976(H1N1)。它仅从一月十九日至二月九日被查觉,而没有散播出FortDix之外。

  这一新毒株看似和一九一八年的流感紧密相关。此外,随着增强监视,又查觉另一毒株A/Victoria/75(H3N2)同时在美国传播,也引起了疾病,而且坚持至当年叁月。警觉的公众卫生官决定需要采取行动对抗另一次大爆发,敦促福特总统要求全美国公民注射疫苗。

  注射疫苗计划被拖延及公关问题所阻碍。一九七六年十月一日,免疫注射行动开始。至十月十一日,大约四千万人,或大约24%的人口,接受了猪流感疫苗。同一天,叁位长者在接受流感疫苗注射后不久就去世;一家媒体宣告他们的死亡和疫苗注射有关,虽然没有确定的证据。然而,根据科普作家PatrickDiJusto的说法,当人们得知死亡并没有证实和疫苗有关之后已经太迟了。并说:“政府长期以来害怕大众对流感产生恐慌,现在他们害怕公众对注射猪流感疫苗产生恐慌”。这造成防疫计划被阻碍。与此同时,又有一些关于格林-巴利综合征(Guillain-Barre,GBS)症状的报导。那是一种瘫痪肌肉神经的疾病,影响了一些接受流感免疫注射的人们。这种症状是对现代流感疫苗的一种罕见反应,每百万宗疫苗注射中只有一宗。DiJusto写道:“公众拒绝相信政府实行的一种宰杀长者及残害年轻人健康的计划。”结果,至一九七六年底,总共只有百分之叁十叁的人口接受了疫苗注射。到十二月六日,全民流感防疫计划就基本停顿了下来。

  总的来说,出现了五百宗GBS病例。其中死于肺并发症者二十五人。根据P.Haber医生的说法,这可能是因为人体对一九七六年疫苗产生的强烈免疫反应所引起的。其他流感疫苗没有与GBS关连,虽然对于一些人,特别是有GBS病史者,医生们被告诫要谨慎处理。尽管如此,根据一位免疫计划参与者的观察,这种疫苗比流感杀死了更多美国人。

  一九八八年的人畜互传流感

  一九八八年九月,一种猪流感病毒在Wisconsin造成一名妇女死亡,并且感染了至少几百人。怀孕八个月的32岁的BarbaraAnnWieners和丈夫Ed造访了Wisconsin州Walworth县的农牧产品展览会的猪圈之后发病,后来感染了肺炎,八天后即逝世。唯一检验出来的病原是一种猪流感的H1N1病毒。医生在她去世前成功地帮她催生产下了一名健康女婴。她丈夫则成功地克服了病征痊愈。

  据报导,类似流感病在他们造访的猪圈猪群中扩散;且76%年龄在9至19岁之间的参加生猪展览工作人员被查出有SIV抗体,但这群人没有被诊出严重的病情。另外的研究提议:一至叁位接触过病人的医护人员出现轻微的类似流感病状,并被证实带有感染了猪流感之后所产生的抗体。然而,这次事件在社区没有引起流感爆发。

  一九九八年美国猪群间爆发的流感

  一九九八年,猪流感在美国四个省的猪群中流行。一年内,它传遍全美国猪群。科学家发现,这种病毒原发于猪只体内禽和人体内两种流感毒株的基因重组。这一爆发证实:猪能够为一个组合锅,在那里不同毒株的基因可以重组而形成新型流感病毒。

  菲律宾猪流感

  2007年7月27日,当猪霍乱传播至菲律宾布拉干省及邦板牙省后院猪场后,尽管验测结果没发现猪流感病毒,菲律宾国家肉类检督局在马尼拉和吕宋五个地区发布了猪霍乱“红色警讯”。8月20日,农业部的官员着手调查在黎萨尔省(NueveEcija)和吕宋中心区发生的猪流感。如没有并发猪霍乱,猪流感死亡率少于10%。

  二零零九年人类间爆发的流感

  二零零九年流感爆发的起因是一种之前还没在猪群中发现过的H1N1新型流感毒株。四月下旬,当第一起H1N1病毒在美国发现之后,世卫组织总裁根据该机构的国际卫生新条例宣布了“国际性公众健康威胁的紧急警讯”。随着该流感的爆发,2009年5月2日,在加拿大Alberta一个农场的猪群发现了与墨西哥大爆发有联系的该病毒。那些猪被怀疑由一位刚从墨西哥回来的工作人员身上感染了这种新病毒之后出现了类似流感的症状。情况很可能就是这样,不过还得进一步由实验室化验结果来证实。

  按照最初的说法,该新毒株看来是一种由至少四类H1N1之A型流感病毒组合的毒株,包括一类人群中流行的毒株,一类禽鸟中流行的毒株,及两类猪只中流行的毒株。尔后的分析结果建议,它仅仅是由猪只中的两种毒株的基因重组而成。虽然初期报告认定新毒株为猪流感毒株(即一种起源于猪只的人畜互传毒株),后来发现它的遗传基因的绝大部分来源于1998年美国工业化农场首次出现的由三株基因重组而成的病毒。一些国家采取了预防措施,以减少疾病在全球散播的机会。

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